創面的評估
日期:2013-08-29
創面評估過程包括以下2個方面:
1 全身性評估
首先,我們要對患者的全身一般健康狀況進行了解,這包括:
@潛在性疾病以及伴發疾病的情況
@營養狀況
@心理狀態
除此之外,我們還要對患者的社會和經濟環境進行評估,包括:
@生活習慣、生活環境、工作性質
@相關信息獲取的途徑
@經濟能力
@醫療資源可利用度
2 創面局部評估
局部評估包括以下一些內容:
@ 創面的類型:急性/慢性
@ 愈合的類型:一期愈合/二期愈合
@ 創面大小及深度,以便估計組織的丟失量
@ 創面的部位
@ 創面組織存活情況:黑色(壞死焦痂)/紅色(新鮮肉芽組織)/粉紅色(新生上皮細胞)/綠色(感染)
@ 創面滲出物性狀:顏色/量/氣味 血清性/血性/膿性
@ 創面周圍皮膚狀況:浸漬/紅斑/水腫/丹毒
@ 創面局部癥狀:疼痛/發熱
@ 創面局部有無感染/細菌的種類(培養)