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選擇敷料時的注意事項

日期:2013-08-29

目前可供選擇的產品較多,并且不斷地有新產品推出。應準確評估傷口情況,選擇經濟、簡便、實用的傷口覆蓋物,促進傷口愈合。當然,理想型敷料的標準是相對的。隨著社會的發展和進步,人類對敷料的要求會越來越高。

惰性敷料:即傳統性敷料,如紗布。因此類敷料對創面的愈合無明顯作用,故又稱惰性敷料。一般由棉花、軟麻布和亞麻布加工而成。其優點是:保護創面;有吸收性;制作簡單;價格便宜;可重復使用。

傷口敷料系采用高分子材料與生物性材料經高新技術方法加工制成的組合性敷料,是目前創傷敷料開發研究的熱點。生物合成敷料具有雙層結構,外層應用高分子材料,提供了相當于表皮的屏障功能;內層選用的主要材料為膠原、殼聚糖和海藻酸鈣,具有生物相容性、較好的吸水性、透氣性、黏附性和抗菌、止血作用。它既能吸收創面滲液,保證充分引流,又能將滲液部分保留代敷料中,維持一個仿效創面生理性愈合的局部濕潤環境,有利于傷口肉芽組織和上皮細胞再生,加速創面愈合。

根據患者個體狀況的評估。患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同,對敷料的敏感程度不同,一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料,如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高,敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高,但好的敷料可以縮短更換次數。最終應根據患者的要求使用敷料。

使用過程中動態評估 由于傷口的情況是不斷變化的,所以傷口的評估必須每隔一段時間就進行。根據傷口愈合的進程或是惡化的程度,隨時評估是否選擇了最合適的敷料及敷料的使用是否正確。

根據傷口評估選擇敷料。一期愈合的傷口宜選用紗布、薄膜類;淺層傷口宜選用薄膜類;少到中度滲出的傷口用水凝膠;中度到重度滲出的傷口宜選用藻酸鹽類;干性壞死的傷口宜選用水凝膠,水膠體。

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