膝骨關節炎階梯診療病例討論會圓滿舉行
日期：2020-09-07
9月4日，由《中華關節外科雜志（電子版）》編輯部舉辦的“膝骨關節炎階梯診療病例討論會”在杭州舉行。《中華關節外科雜志（電子版）》總編余楠生教授，中國人民解放軍聯勤保障部隊九二O醫院徐永清教授，浙江大學醫學院附屬第二醫院吳立東教授，浙江大學附屬醫院吳浩波教授，上海交通大學附屬第六人民醫院袁霆教授，北京大學人民醫院邢丹教授，湖州市中心醫院黃勝教授，嘉興市第一醫院劉師良教授，嘉興市第二醫院徐紅偉教授，衢州市人民醫院何飛熊教授出席會議，15位來自全國各地的醫師參加本次病例大賽。余楠生教授主持，徐永清教授擔任病例大賽評委主席，并宣讀大賽規則及評獎方法。
余楠生教授在致辭中指出，2020年是艱難的一年，膝骨關節炎診療病例討論會也是在經歷很艱難的情況下才能夠緊貼浙江骨科大會召開，預祝各位參賽選手取得好成績。他指出，骨關節炎發病率高，治療措施仍需更多地探討。近年來，中華骨科學會、關節學會已制定相關指南、專家共識，特別是“膝骨關節炎階梯治療專家共識”為各級醫務人員提供科學規范有效的參考和指導。
分享會上，吳立東教授指出骨性關節炎發病率高，治療措施包括基礎治療、藥物治療、修復性治療和重建治療，并對各種治療進行了全面的講解。吳浩波教授從國內保膝手術中較少開展的髕骨關節置換現有的臨床問題為出發點，指出髕骨關節假體設計不完善，不完美的基礎上需要慎重的患者選擇和高超的手術技術，才能有較高的滿意率。
邢丹教授指出，國內外很多指南都對PRP使用給出了推薦意見。骨科生物學是骨科與再生醫學的結合，包含了干細胞和PRP治療。PRP來源于自體，相比干細胞更貼近臨床。通過預測研究表明PRP的未來一定以臨床研究和應用為導向。會上，他還對《關節腔注射富血小板血漿治療膝骨關節炎的臨床實踐指南》（2018年版）和臨床路徑進行解讀。
袁霆教授就PRP在膝骨關節炎中的應用從基礎研究到臨床應用進行了全面講解，指出PRP臨床操作并不復雜，但仍會面臨許多的困擾，包括血小板倍數、白細胞含量、臨床應用的劑量次數頻率等問題。上海六院已開始相關臨床研究，希望通過該研究給PRP治療膝骨關節炎提供定論性的數據。
比賽期間，經過精彩紛呈的展示，激動人心的角逐，評委通過對每位參賽者提問和討論，評選出了本次病例大賽的前三名。解放軍第九二O醫院附屬骨科醫院李川獲得第一名，浙江大學醫學院附屬第二醫院劉安獲得第二名伍衛剛獲得第三名。
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