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雙管負壓引流在乳腺癌根治術中的作用

日期：2013-08-29

    乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。乳腺癌術后皮下積液和皮瓣壞死是常見的并發癥，這些并發癥直接影響患者傷口的愈合及后續的放、化療時間，延長住院時間，增加患者經濟負擔。因此尋求更為合理的引流方式，減少皮下積液及皮瓣壞死的發生非常必要.
    均實施改良乳腺癌根治術后進行非加壓包扎雙管負壓引流。取2條16號腹腔引流管，并按螺旋狀剪出側孔，每個側孔間距約為1cm。將2條引流管分別置于胸骨旁及腋下，分別從肋下及腋中線戳孔引出并固定，縫合兩側皮瓣（創面對合要緊密，必要時行皮瓣垂直褥式縫合，其針距通常為0.5cm左右）。手術完畢時用吸引器通過引流管將皮瓣下的空氣及積液盡量吸出，使皮瓣與創面緊密貼合，夾閉引流管，接負壓引流瓶。負壓引流瓶的制作：250mL空滅滴靈注射液瓶，檢查瓶口瓶塞無明顯破損，自瓶塞分別插入20mL注射器的針頭及頭皮針，將注射器針頭接到引流管，用注射器從頭皮針抽取空瓶內的空氣，使之出現負壓，負壓的標準是將引流管抽癟；術后隨時用注射器抽取瓶內空氣，調整引流瓶的壓力，達到持續引流的程度，確保引流管持續通暢。